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水疗法

  一、概 论
(一)定义
水疗法就是利用水的物质化学性质,以各种方式作用于人体,来达到防治疾病目的的方法。
(二)水的物理性质
水具有较大的热容量(比热为1)并有较大的热传导性,约为空气的33倍。易于散热和吸取热量,故水对于机体易产生温度刺激——温热或寒冷刺激。
水具有较大的可塑性,可任意改变其形态,所以可利用水进行各种方法的治疗。
水是最常用的良好溶媒,可溶解多种药物,故可用以进行各种自然的和人工矿泉,气水及药水浴疗。
水广泛存在于自然界,取用方便,为治疗提供了方便的条件。
(三)水的生理作用和治疗作用
水疗法治疗作用的基本因素有三:1.温度刺激作用。其生理作用大体与热疗法相似。2.化学刺激作用。3.机械刺激作用。各种水疗法作用不同与三种因素所占比重有关。如一般淡水浴治疗作用主要为温度刺激:而药水浴则以化学刺激为主,温度其次;淋浴则主要为机械性刺激,温度刺激为次。
水疗法根据所采用的温度、水中所含物质成分及治疗方式不同,可产生镇静,催眠,兴奋,发汗,退热,利尿,抗炎,止痛,促进吸收,促进新陈代谢,锻炼机体等作用。
各种水疗法主要作用于皮肤,亦可作用于体腔粘膜,通过神经和体液反射而致局部、节段性或全身性反射作用。水疗按其作用方式不同可对体内各系统产生强弱不等的反应,其中神经系统和心血管系统对水疗的反应最敏感,就温热作用而言,水疗可迅速引起机体产生对温热刺激一系列反应,但由于水的物质性能及人体生理调节机能,水疗不易直接达到使机体深部组织加热的目的。但可通过反射途径对深部组织器官甚至全身引起一定的反应。
(四)设备与治疗方法
1.水疗的设备 水疗法种类很多,有的简便易行,不需任何特殊设备,可在家庭或连队、边防农村以及战地环境下进行,如局部手、足浴、坐浴、冲洗等。有的则需要一定的设备。
2.治疗方法:
水疗方法的技术操作正确与否可影响治疗效果。治疗时必须根据病情恰当合理掌握水的温度和治疗时间,原则上水温与机体温差增大,治疗时间宜相应缩短。如:
冷水浴,25℃以下,2-5分钟。
凉水浴,25-33℃,5-10分钟。
平温浴,34-36℃,15-40分钟(不感温浴,对机体不产生明显的温度刺激)。
温水浴,37-38℃,10-20分钟。
热水浴,39℃以上,10-15分钟。热水浴时应注意温度不宜过高,治疗时间不宜过长,否则将对心血管功能是不利影响,对儿童,老年人及心血管功能不佳应注意。水疗的方法繁多,不能一一论述,现就与战伤治疗关系密切的局部浸浴和旋涡浴简要介绍之。
二.局部浸浴
1.手浴 用特制的或一般相宜的手浴盆均可。其容量约10-20升。
(1)冷水手浴 水温10-20℃,时间2-10分钟,适用于手部急性炎症、急性扭、挫伤。
(2)温水手浴 水温37-38℃,时间20-30分钟,多用于止痛或反射性地作用于呼吸系统疾患,如支气管哮喘,急性支气近炎,急性肺炎等。
(3)热水手浴 水温40-43℃,时间10-20分钟,适用于手部扭挫伤恢复期和手部外伤手术后关节功能障碍。
(4) 冷热水交替手浴 用两个手浴盆,一盆水温为42-44℃,另一盆15-20℃。浴时,患者将手先放入热水中浸泡1-2分钟,取出后再浸于冷水中10-15 秒钟,重复数次,最后以热水浴结束。也有主张应用较长时间,按先热后冷的顺序,治疗时间为7:5,5:2,4:1(分钟)等适用于血管运动神经功能紊乱,如多汗症、肢端紫绀症。
2.足浴 可用特制的或一般相宜的足浴盆。分高位足浴,浴水浸至膝关节以下;低位足浴,浴水浸至踝关节附近。
(1)冷水足浴 水温10-20℃,时间10秒-10分钟,适用于足部急性炎症、足部多汗症、足部持久发凉。在糖尿病,血栓闭塞性脉管炎,腹部及盆腔炎症时禁用。
(2)热水足浴 水温40-30℃,时间10-30分钟,适用于头部充血,头痛,失眠,神经痛,月经期痉挛,足及踝关节扭、挫伤恢复期及关节功能障碍。于热足浴水中加入芥茉可用于治疗急性鼻炎及急性喉炎。
(3)冷热交替足浴 水温及治疗时间同手浴。适用于足部血管运动神经功能紊乱,如多汗沔,肢端紫绀症。疑有脑血管硬化时,冷、热足浴均禁用。
3.坐浴 用特制的从浴盆或相宜之容器进行。在特制的坐浴盆治疗时浴水不断更新,并有喷向腰部及会阴部的淋浴装置。
(1)冷水坐浴 水温10-20℃,时间2-10分钟。适用于无力性便秘,闭经,遗精,阳萎,膀胱无力症,痣核急性炎症期,痣核术后,直肠炎,直肠周围炎。但于以上器官组织急性炎症,痉挛状态,疝痛,出血,肾炎,风湿性症时禁用。
(2)温水坐浴 水温36-39℃,时间20-30分钟。
(3)热水坐浴 水温40-42℃,时间10-15分钟。
温、热水坐浴时,头部须置冷敷。
在温、热水坐浴作用下,痉挛性疼痛或疝痛可迅速缓解,常用于膀胱、肠道的里急后重。肾绞痛,盆腔器官的慢性亚急性炎症,直肠肛门手术后遗症,痔核慢性期,在无力性便秘,内脏下垂,肝淤血时禁用。
4. 渐加温浴(弗氏浴) 是一种逐渐提高的局部热水浴。可用于一个肢体或四肢,须用特制的浴盆。浴中置有温度表,以观察水温,在10分钟内使水温渐增到 40-45℃,开始水温35-36℃。后又继续10-15分钟,全部治疗时间为20-25分钟。此法具有明显反射作用,可改善心脏功能,减少心跳次数,降低血压和加强物质代谢。可治疗高血压病以及伴有动脉硬化的高血压病,支气管哮喘,心肌疾病,失眠等疾病。
5.旋涡浴 用特制的浴盆,其中装一马达带动的搅动器,以一定的压力在浴盆内旋转,使浴水呈旋涡式流动,水温40-42℃,时间20-30分钟。此法在温热作用同时对肢体产生明显的机械刺激作用,有使肢体末梢血管明显扩张充血,改善血液循环等作用。可应用于局部肢体,也可应用全身。
多用于运动支持器官疾患,如四肢关节,肌肉的慢性风湿疾病,扭、挫伤,早期关节功能障碍,疤痕,粘连神经炎,腱鞘炎,废用性肌萎缩,癔病性瘫痪等。